脂肪肝也有“急性子” 怀双胞胎孕妇命悬一线终获救

大家通常认为脂肪肝是慢性病，其实，急性脂肪肝也存在，若孕妇发病十分凶险！最近，闽西怀双胞胎孕妇小张就因“妊娠期急性脂肪肝”，让母婴三人瞬间陷入危险境地。幸运的是，经过福建医科大学附属第一医院的全力救治，小张母婴三人得以脱险。

小张今年29岁，孕前体检患有轻度脂肪肝，由于肝功能正常且没有不适症状，她没当回事。怀上双胞胎后，小张满心欢喜，没想到病魔突然降临。

孕36周时，小张的皮肤突然明显变黄，并伴有乏力、腹胀、恶心、呕吐等症状。在当地医院肝功能检查，发现她的转氨酶值竟比正常值高了十倍、胆红素值高了十几倍。

“这是妊娠期急性脂肪肝，随时可能致命！”当地医生意识到问题的严重性，连忙帮助小张转诊至位于福州的附一医院。

附一医院妇产科医生接诊后，迅速做出判断：要救母婴性命，必须赶快终止妊娠！小张被紧急实施了剖宫产，一对龙凤胎娩出后，马上被送入新生儿重症监护室救治、观察。

产后，小张的病情依然棘手，先后出现弥漫性血管内凝血、产后大出血、重度贫血、肺炎、Ⅱ型呼吸衰竭、肝肾功能不全、高钾血症等病症。病危通知书一次又一次地发出。

孩子不能失去母亲。附一医院重症医学科、妇产科、肝病中心、麻醉科、输血科等多学科专家全力协作，经过近三周的积极救治，小张转危为安。目前，母婴三人已康复出院。

附一医院重症监护室副主任医师林晓介绍，妊娠期急性脂肪肝是一种很凶险的疾病。该病起病急、进展快，一旦发病，孕妇和胎儿的死亡率分别高达33.3%和66.7%。

妊娠期急性脂肪肝的发病率不高，约为十三万分之一，但在头胎孕妇尤其是怀双胞胎孕妇中，较为多发。目前，该病尚无特效疗法，一旦确诊，一般只能尽早终止妊娠，同时给予对症治疗。因此，在该病的预防方面，女性备孕时制定优生计划、调整身体状态以及孕期做好防病措施，比如均衡饮食、科学锻炼、控制体重、定期产检等，显得至关重要。（福州晚报记者 朱丹华 通讯员 夏雨晴 蔡一苇）