依姆得了“鹦鹉热” 疑为养鸡鸭所致

南平61岁的孙依姆原本以为，除夕能与儿孙在家团聚，吃吃自己养的土鸡土鸭。不料，她竟感染了危及生命的罕见病“鹦鹉热”，春节只能在医院里度过。而病因，或许与她接触的家禽有关。

依姆突发重病

孙依姆身体不错，除了有糖尿病，平日里连感冒都很少。然而，今年1月中旬，她突然腰痛、双腿乏力，渐渐地，连路都走不了，还出现了呼吸困难、尿量越来越少、尿色接近酱油色等症状。在家扛了半个月，她才在家人的极力劝说下，到南平当地医院就医，而后转诊至福建医科大学附属第一医院急诊医学中心抢救室。

孙依姆的肝功、炎症、肌酶等多项验血指标爆表。结合CT等影像学检查，医生发现，孙依姆同时存在脓毒血症、重症肺炎、呼吸衰竭、感染中毒性心肌损伤、急性肝功能异常、急性肾功能不全、横纹肌溶解等多种危重症，每一种病症都可能致命。

确诊患上“鹦鹉热”

孙依姆被即刻转到医大附一医院急诊科重症监护病房（EICU）。医疗团队一方面为她进行抢救，一方面积极寻找病因。考虑到孙依姆发病突然、病情进展较快，且一般的细菌感染，很少出现肝功受损和横纹肌溶解症，医生考虑，她可能是感染了某种特殊病原体。经家属同意，孙依姆的血液和尿液标本被送检“二代基因测序（NGS）”。

NGS报告确诊，孙依姆的肺部症状是“鹦鹉热衣原体”导致的，即所谓的“鹦鹉热”。明确病因后，医生马上调整孙依姆的抗生素治疗方案。而后，孙依姆的病情得到明显好转，目前已经脱离生命危险，在进一步康复治疗中。

感染源或来自家禽

“鹦鹉热”是什么？医大附一医院急诊医学中心主治医师蔡川奇介绍，“鹦鹉热”又称“鸟热”。引发“鹦鹉热”的衣原体，是一种寄生在细胞内的微生物，主要宿主为鹦鹉科鸟类，鸡鸭也可成为宿主。人体在吸入受“鹦鹉热”衣原体污染的气溶胶后可致病，导致鹦鹉热衣原体肺炎。

“鹦鹉热”确诊困难，目前仍缺乏可靠的流行病学资料，而且在国内相对罕见。近年来，随着科学技术进步，尤其是二代基因测序（NGS）技术得到推广后，散在的个案报道时有出现。不过，“鹦鹉热”治愈率高，轻型病例仅会出现类似流感的症状，可在7天内被治愈。

医生了解到，孙依姆长年在家养土鸡土鸭，可能是感染途径。

饲养禽鸟须注意防护

那么，市民去广场喂鸽子或去动物园观鸟，会不会感染“鹦鹉热”？医大附一医院急诊医学中心副主任医师陈锡得表示，这种可能性很低，“鹦鹉热”人传人的情况也非常罕见。感染与否，跟人体接触的病原菌数量有关。只有当疫鸟带菌量大，或者人与疫鸟频繁接触时，才较容易被感染。

陈锡得提醒，在候鸟迁徙季节，疫鸟可能与家禽混食而发生交叉感染。因此，饲养鸟或家禽的市民，平时要注意自我保护，比如戴口罩、勤洗手，保持环境通风。市民购买活禽时，要尽量避免接触羽毛和粪便，食用前宜高温烹煮。