开展家庭医生签约服务 福州打通“健康养老”最后一公里

目前，福州市60周岁及以上老年人口达到122万人，约占全市户籍人口18.54%，老人们对于医疗和养老功能紧密结合的需求日益增加，如何让老人在家门口看好病？福州市用行动给予了答案。

“您最近有哪里不舒服吗？”“血压偏高了，降压药有按时吃吗？”鼓东街道社区卫生服务中心的工作人员向王依伯热心地询问。86岁的王依伯是该中心的常客，因为患有高血压，他每天都会去这里量血压。去年，在工作人员的建议下，他与社区卫生服务中心签订健康服务协议。他告诉记者：“签约后在社区医院看病拿药，既便宜也方便，真是一举多得的好事情！”

据市卫健委有关负责人介绍，老年人是基本公共卫生服务项目的重要服务对象，全市基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）每年定期为65岁以上老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

对部分80岁以上的老年人、半失能或失能老人额外提供每季度1次的免费上门服务，如巡诊、慢性病随访或一般体格检查等服务，努力提升老年人健康水平，改善老年人居家养老生活质量。

在此基础上，福州以开展家庭医生签约健康服务为抓手，完善、落实一系列政策措施，为提升养老服务水平添砖加瓦。

自2013年起，福州市试点开展全科医生签约服务，2017年出台了《家庭医生签约服务工作实施方案》，使家庭医生成为居民健康、医疗资源与医保经费的三重“守门人”。截至目前，全市签约人口197.6万，签约率30.8%，其中65岁以上老年人占比53.2%。

“家庭医生的主动上门服务起到了初诊、分诊作用，为老人们解决了许多小病痛，减轻了大医院的压力。”市卫健委有关负责人表示，目前我市家庭医生签约服务与社区养老、居家养老等紧密结合，加强老年人健康管理，为65岁以上老年人提供日常随访、定期体检等老年人健康管理服务。

据统计，2018年全市老年人健康管理率69.7%，超过国定目标要求。老年人在家就可享受便民、贴心的医疗健康服务，保证“居家养老”有活力。

此外，市内各个社区居家养老照料中心正朝着医养融合发展的方向迈进。通过增强养老机构自身诊疗硬件能力，在照料中心内配备专职医护人员等方式，指导老人开展康复和保健活动。并进一步与省、市医疗机构建立健全协作机制，为入住老年人提供急诊急救、慢性病诊疗、中医治疗保健、医疗巡诊等服务，确保老年人能够得到及时有效的医疗救治，打造集照料、医疗、康养为一体的全新老人“托管所”，使入院老年人能够小病不出门、大病及时治，打通“健康养老”的最后一公里。