福州医保打出“组合拳” 600多万人看病更省心

新政三

特殊病种就诊

定点医疗机构增加

目前，我市共有18类门诊特殊病种统一纳入到城乡居民基本医保门诊特殊病种目录，分别是：高血压（II级及以上）、糖尿病、结核病规范治疗（含辅助治疗）、重性精神病、强直性脊柱炎、苯丙酮尿症、支气管哮喘、癫痫病、恶性肿瘤（含白血病）化学治疗和放身治疗、器官移植抗排异反应、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、重症尿毒症透析、重症肌无力、白内障门诊手术治疗、儿童先天性心脏病、危重病抢救（限在校生和未成年人）。

根据规定，从2007年至今，患有上述特殊病种的城乡居民医保参保人员，在特殊病种门诊时只能选择一家定点医疗机构。

“这样的规定让我纠结了多年。”4日，记者在市医保局采访时，家住金山的市民陆先生说，他患有癫痫病，日常需要药物控制。“如果选择市一医院作为指定的定点医疗机构，不仅路途较远，而且门诊时和拿药都要排队，常常为了拿点药耗费大半天。”他说，如果选择在家附近的卫生服务中心，门诊拿药方便了，但发病的时候卫生服务中心医生担心看不好，又常常让家人送到大医院去。

事实上，我市像陆先生这样患有特殊病种的城乡居民医保参保人员有不少，他们纠结了多年，也反映了多年。此次，市医保局积极响应他们的呼声，出台新政策：城镇居民医保参保人员门诊特殊病种就诊可选择定点医疗机构从1家增加到2家，其中至少需要选择1家一级定点医疗机构。

市医保局：

计划今年每个月

都有惠民新政实施

记者了解到，今年市两会闭幕后，市医保局大力弘扬“马上就办、真抓实干”工作作风，随即推出上述三项便民惠民举措。

据悉，市医保局今年计划每个月都能有一项惠民便民的医保新政付诸实施。市医保局负责人还表示：“将加快推进城乡居民医保的整合，随着医保基金承受力和共济效应的不断增强，逐步扩大城乡居民医保门诊特殊病种就诊的定点医疗机构，直至全部放开，努力为参保人员就医提供便利。”