福州各家医院多种方式解析医改 明起看病有变化

□东快记者林雅

明天起，我省启动省属公立医院综合改革，百姓看病将有望更便宜。和13家省属医院一同改革的还有福州市属医院，以及在福州的部队医院和企业医院。

东南快报记者获悉，协和医院、附一医院、省立医院、福州市中医院等各家医院就开始展开紧锣密鼓的宣传，包括通过各种渠道来“解析”此次改革内容。

今日24时起，看病会有什么样的变化，东南快报记者将多家医院的政策解析内容进行了梳理。

1患者看病有啥变化？

此次，改革内容主要包括三部分：实行药品、耗材零差率；执行调整后的医疗服务价格；执行调整后的医保、新农合报销政策。下面以到省属三甲医院就诊的实例说明：

例1：某市医保退休职工，高血压特殊病种，费用已超起付线启动年度统筹，在医院主任医生处就诊，开高血压处方：

代文，2盒14天，87.34元

立普妥，2盒14天，139.06元。

调整前：主任医生挂号费1.3元，诊查费7元，药品费226.4元。

参保人员自付金额=（诊查费+药品费用）×自付比例+挂号费=（7+226.4）×10%+1.3=24.64

调整后：主任医生诊查费为25元，药品费用减少15%，为192.44元

参保人员自付金额=（诊查费+药品费用）×自付比例=（25+192.44）×10%=21.74

例2：某市医保在职职工，普通病种，费用已超起付线启动年度统筹，在医院主任医生处就诊，开胃炎处方：达喜，3盒14天，67.27元

膜固思达，4盒14天，80.28元泮托拉唑，2盒14天，69元

调整前：主任医生挂号费1.3元，诊查费7元，药品费216.55元。

参保人员自付金额=（诊查费+药品费用）×自付比例+挂号费=（7+216.55）×40%+1.3=90.72

调整后：主任医生诊查费为25元，药品费用减少15%，为184.07元

参保人员自付金额=（诊查费+药品费用）×自付比例=（25+184.07）×40%=83.63

例3：郑某某，女，58岁，浅表性萎缩性胃炎，省医保在职参保人员，住院时间共12天。

该病人调整前住院总费用为14313元，调整后费用为13912元。该病人自付金额共节省60元。

调整前自付金额=（总费用-起付线）×15%+起付线=（14313-1200）×15%+1200=3167

调整后自付金额=（总费用-起付线）×15%+起付线=（13912-1200）×15%+1200=3107

此外，尿毒症透析治疗、肿瘤放疗两类群体病人去看病，还有更多优惠政策。

尿毒症血液透析参保患者，可在试点医院接受每周2次免费血液透析治疗。试点医院：省本级医保：福建省第二人民医院、福建武警总队医院、福州市传染病院；福州市医保：福州市第一医院、福州市第二医院、福州市传染病院。

于非试点医院接受血透治疗费用仍享受原门诊特殊病种待遇。另外，由设区市对城镇居民和新农合的血液透析报销政策进行调整，并按照就高不就低的原则实行统一的报销政策。

对于肿瘤放疗患者，在实行基本医疗保险报销政策基础上，下调“特定计算机治疗计划系统”、“调强放疗计划设计”、“二维剂量验证”、“三维实时显像监控”、“CT模拟机三维定位”、“旋转调强放疗”等放疗相关项目的个人先行自付比例，调整前为20%，调整后为5%。

2关于实施药品、耗材零差率改革政策解答

对于经常要去医院门诊拿药的慢性病患者，门诊诊查费提高后，会不会增加个人费用负担？

答：不会。这次省级公立医院调整门诊诊查费时，就已经考虑到慢性病患者在门诊就诊拿药的实际情况，专门设立了便民门诊的诊查费，标准为6元，只是住院医师门诊诊查费12元的一半。同时，慢性病患者（特指高血压、糖尿病、精神病患者）门诊一次开药最多可开一个月的用量。

新价格6月30日24时起实行，还没出院，这费用怎么算？

答：6月30日23：30前病区做好账目核对，无需进行结转；6月30日24：00前实施的检查、治疗、用药等费用以旧价格结算，7月1日00：00后实施的检查、治疗、用药等费用以新价格结算；7月1日前入院患者，若7月31日仍未出院，需进行费用结算或中期结算。

如果对公立医院药品、耗材零差率改革还有需要咨询的问题，应通过什么渠道反映？

答：您可以向就诊医院的医务人员进行咨询，也可以到医院的投诉接待部门进行咨询和反映，他们会给您及时解答或处理。若仍有疑问，也可向物价部门、医保（新农合）经办机构进行咨询和反映情况。