闽侯女子生下巴掌大试管双胞胎续：希希生命体征已稳定

医生揭秘

在新生儿不同时期极早早产儿需闯过十余道关卡

据蔡主任介绍，对像希希这么小的早产儿的诊疗，是一个世界性的难题。

“对于极早早产儿而言，并发症发生率与出生体重、胎龄呈负相关，也就是说极早早产儿的出生体重越低，胎龄越小，他的存活率就越低，并发症的发生率越高。”她指出，医学上把出生体重小于1000克的婴儿定义为“超低出生体重儿”，把孕周小于28周的早产儿称为“极早早产儿”，希希就属于极早早产儿，同时也是超低出生体重儿。

“根据医学文献上的数据显示，低于1.5千克的‘极低出生体重儿’的总体死亡率就已经达到28.4%了。而关于超低出生体重儿的存活率，文献上尚没有相关记载。”蔡主任表示，虽然近年来随着医学水平的提高，超低出生体重儿的存活率已经有所提高，但由于超低体重儿脏器功能成熟度低，免疫功能不成熟，发生并发症的概率仍然很高。对于新生儿科医生而言，预防和减少并发症的发生，是目前诊疗的主要目标之一。

极早早产儿在新生儿的不同时期，随着身体的成长，可能会出现不同的并发症，需要闯过十几道关卡。

“像希希这种孩子，出生时生存困难，一出生就要面临很多问题。极易出现肺透明膜病、反复感染、颅内出血、脑室周围白质软化、动脉导管未闭、呼吸暂停、黄疸、电解质紊乱、糖代谢紊乱等等问题。”蔡主任说，极早早产儿需要呼吸支持、静脉营养和各种置管等治疗，才有可能顺利闯过这些关卡。

如果极早早产儿能顺利闯过这前期的十几道生死关后，在新生儿后期，也就是孩子出生30天左右，还需要面对支气管肺发育不良、早产儿视网膜病、贫血、听力障碍、神经发育问题等一系列可能出现的问题。

极早早产儿面临的关卡很多，但目前也并没有太好的办法去避免极早早产儿的出现。蔡主任表示，导致早产的可能性很多，母体和胎儿的问题都可能导致早产。孕妇在怀孕的时候要多与产科医生沟通，一旦发现问题及早解决。