福州7岁女童上课总是“开小差” 原是先天性斜视

从上一年级开始,只要一上课,福州7岁女童小妮(化名)就会两只眼睛东张西望,无法注视黑板。为了这事,小妮没少被老师和家长批评。直到小妮在一次体检中被查出眼睛存在重度外斜,父母才知道了女儿从小“注意力不集中”的原因。

上周一,小妮接受了眼睛外斜矫正手术。昨日是小妮出院的日子,她已经摆脱了无法“集中注意力”的困扰。眼科医生表示,儿童斜视要及时发现并早期矫正,2-3周岁以后就可进行矫正手术。

从小喜欢往两边看家长误以为是注意力不集中

小妮安静时“东张西望”的习惯,已经持续五六年了,家人一直都觉得是小妮注意力不集中。小妮的妈妈严女士说,女儿出生后6个月,左边眼睛就有些奇怪,看东西时眼球喜欢往旁边转,当时家里老人说小孩子还小,看东西本就无法集中到一个点上,这是正常现象,严女士就没再注意小妮的眼睛。

但是,随着年纪增大,小妮看东西喜欢往两边看的习惯越来越明显。严女士说,从3岁上幼儿园开始,小妮就无法把视线集中在老师的方向,经常开小差。这样的问题在上小学后越来越严重。严女士说,上了小学后,科目多了,而且老师上课时间更长,小妮听课时斜着眼睛越加频繁,老师经常批评小妮没认真听课。

从半年前开始,严女士开始关注小妮看东西,渐渐发现女儿的左眼眼球无法注视在正中间,都要斜着看。到医院检查,结果显示,小妮是先天性斜视,两边眼球都存在外斜的问题,左眼尤其严重,还存在弱视的问题。医生告诉严女士,小妮眼球外斜属于重度,需要做手术才能矫正。

担心手术麻醉风险,严女士和家人一直拖着。直到上周一,最终决定带小妮到福州眼科医院接受手术。昨日,术后住院观察一周后,小妮准备出院,她不仅摆脱了无法“集中注意力”的困扰,被遮掉半边的眼球也回到了眼睛中间位置。

看不清东西不一定是近视马上带孩子去配眼镜是误区

不少家长认为,儿童出现斜视是长期习惯歪着看东西,或者是经常坐在电视的斜对角线观看等这些后天不良行为导致的。此外,当被孩子告知看不清事物时,家长首先做的是带孩子去配近视眼镜,这其实是个误区。

福州眼科医院小儿眼科主治医师程金辉介绍,人每只眼球的运动都是由周围六条肌肉牵引,互相协作、密切配合的结果。如果某条肌肉的收缩力量过强或过弱,无法与它的对抗肌肉相平衡,或者一条肌肉麻痹失去作用,眼球的牵引力相应失去平衡,往往就会出现眼球偏向一侧的现象,从而诱发斜视的症状。

据悉,斜眼多发病于儿童时期,发病的原因多种多样,如身体发育还不完善,先天眼外肌的位置发育异常、遗传倾向等先天性或遗传性的原因。而一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视,它不具备建立双眼视物的基本条件,对视功能的发育危害最大。据悉,小儿斜视分为外斜或内斜及特殊类型斜视。

斜视治疗方式

斜视要及时矫正

外斜视儿童应首选手术治疗,并应在未形成显性外斜、双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正。

双眼视力正常、散瞳验光无明显屈光不正、戴镜治疗证明无效者,也应尽早手术。

如果双眼单视功能丧失,眼斜时间增加(大于50%),有视疲劳症状继发集合功能不足,则需手术治疗。

单眼性内斜视,可先采用遮盖疗法,促使变成交替性斜视,然后再行手术,这样对恢复双眼单视功能更有利。如遮盖半年以上视力仍无明显改观,也可接受手术治疗。

部分调节性内斜视,在散瞳验光之后,至少需要佩戴眼镜矫正3至6个月,视其恢复情况再决定是否接受手术;如戴镜6个月以上,内斜仅是减轻,仍然残存斜视,则应尽早手术;戴镜后斜视无变化者,更应早做手术。

若是完全调节性内斜视,则可通过散瞳验光戴镜得到完全矫正,不需手术治疗。

对于出生后6个月以内发现的先天性内斜视,应及早进行弱视治疗,手术应在1至2岁进行。

对于出生6个月后出现的后天性内斜视,最好在2岁之后进行手术。

斜视度很小且经常有变动的间歇性斜视暂缓手术,应先观察患儿是否可以自愈,如斜视度逐渐加大,再进行手术不迟。

斜视合并弱视的儿童原则上先治疗弱视,只有视力提高,手术效果才能巩固。

对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内、外斜视,手术宜在12岁以后进行。

(东南快报记者 黄淑平/文)