发动机受损维修费不菲 未投涉水险保险公司拒赔

福州新闻网12月17日讯 在福州工作的吴女士最近心烦不已,刚买不久的新车在暴雨中发动机严重受损,虽然她投保了车损险,但是中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司(以下简称“太保福州公司”)仍然拒赔,她目前只得继续和对方交涉。

发动机雨中受损

维修费超15万元

吴女士告诉记者,今年2月26日,她花了22.9万元,向福州之星汽车贸易有限公司(以下简称“车商”)购买了一辆奔驰轿车。车商向她赠送了总金额为9372.46元的第一年保险,里面包括交强险、车损险、盗抢险、第三者受伤责任险、车上人员责任险、指定专修厂险等。承保方是太保福州公司。车商在投保单的“投保人声明及确认”栏中加盖了公章。

车商在跟她签订的合同里特别约定,一旦卖方为买方出具上述保单,买方将不得更改承保公司,也不得通过退保的方式套取现金利益。

销售人员当时告诉她,赠送的保险里,基本涵盖了市面上常见的车险险种,以后吴女士开车出门就可以高枕无忧了。

可让吴女士没想到的是,新车才开不久就出事了。6月2日傍晚,她开车从福州市区出发,到达闽侯南屿附近时突降暴雨。暴雨虽然只下了一会儿,但造成路面积水,车辆随之熄火。吴女士赶紧向维修站求救,并向太保福州公司报案确认现场。经检测,车子的发动机进水损坏,整个维修费用为15万多元。

车主未投涉水险

保险公司拒赔

随后,吴女士向太保福州公司主张车损赔偿,然而遭到拒绝。

太保福州公司给出的拒赔理由是:吴女士车子的发动机受损原因是涉水行驶。在双方签订的《机动车损失保险条款》中,因发动机进水导致的损失,保险人不负责赔偿。该情形属于涉水损失险的理赔范围。而该车未投保涉水损失险,所以不能理赔。

疑遇霸王条款

车主告上法庭

吴女士这才认真查阅与太保福州公司所签的保险合同。她发现,这份《机动车损失保险条款》的第五条中明确规定:“在车辆使用过程中受暴风、暴雨、洪水等所造成的损失应当承担赔付责任”。而第九条中却载明:“下列损失和费用,保险人不负责赔偿:……(五)发动机进水后导致的发动机损坏……”。

她认为,暴雨就可以导致发动机进水。因此,上述条款的规定前后矛盾。在这种情况下,根据有关规定,应当适用不利于提供格式条款一方的解释。也就是说,太保福州公司应当要按照吴女士的理解履行赔付义务。另外,保险公司断章取义,仅作出积水的认定,却否认了该积水系暴雨造成的事实。

为了证明自己的主张,吴女士向太保福州公司提供了福州市气象科技服务中心出具的事发当天的《天气资料证明》,以此证明当时事发现场附近发生过大暴雨。太保福州公司对此不予认可。

吴女士将太保福州公司告上法庭。目前,该案正在审理中。

保险合同条款

或有文义冲突

据了解,福州单独投保涉水损失险的车主并不多。如果车主仅投保车损险而未单独购买涉水损失险,因暴雨导致车辆泡水或涉水熄火,引起的发动机损坏,各家保险公司一般都会拒赔。很多车主质疑保险公司的此类霸王规定,由此引发了不少诉讼。

从福州、莆田、北京等地法院此前的判决结果看,法院大多认为,保险公司提供的合同条款中,因暴雨致车辆损坏应当赔偿的条款,与暴雨情况下的遭水淹或涉水行驶致发动机损坏不予赔偿的免责条款,发生了文义上的冲突,应当作出不利于格式条款提供方的解释,因此保险公司大多败诉。

(福州晚报记者 陈鸿星)