闽清六旬依伯耳朵被炸伤住院 病历遭医生篡改

医院称篡改与此案无关

“我在诉讼时发现病历和出院小结被人篡改了。”刘寿铿在法庭上称，经调查发现方某峰医生篡改了他的出院小结，将“右耳鞭炮震荡伤”内容删除，重新制作虚假的出院小结，意在为刘守镁推脱责任。

刘寿铿提供了两份六都医院出具的出院小结，一份有“右耳鞭炮震荡伤”，一份没有该内容，两份小结上都有方敏峰的签名。而医院病历借记卡记载，2013年11月13日刘寿铿的病历被借出，上面有方某峰的签名。这时距刘寿铿住院治疗已9个月了，正是刘寿铿申请伤情鉴定和诉讼期间。

刘寿铿还提供了六都医院医生黄某余的两份证据。黄某余在证明中称，刘寿铿的病例（历）修改是由上级医师的指示完成。在一份接警情况登记表上，黄某余称是方某峰叫其改（刘寿铿的病历）的。

闽清县卫生局也在回复中承认，对六都医院的内部管理不严，才出现方某峰和黄某余存在伪造医学文书的行为，已对六都医院、方某峰和黄某余做出行政处理。

对此，六都医院的辩护律师称，黄某余的两份证据，因证人没有出庭作证，真实性无法确定。对其他证据的真实性不持异议，但认为这些证据与医院的诊疗行为无关。

刘寿铿最后陈述认为，方某峰医生擅自篡改出院小结，导致第一次被认为“伤情已无法鉴定”，第二次鉴定又被公安机关认为存在瑕疵，这直接导致公安机关没有立案追凶，无法保护他的合法权利。刘寿铿要求六都医院提供他的原始病历，查出篡改病历的幕后真凶，并赔偿他5万元精神损失费。

六都医院的辩护律师称，这是一起医疗纠纷精神赔偿案，原告提供的证据无法证明医院的诊疗行为存在过错，没有对原告造成具体伤害，请求驳回原告的诉讼请求。

法院没有当庭宣判。