福州县级公立医院改革 严禁给医务人员设定创收指标

加快推进复合式付费方式改革

改革医保支付制度。加快推进按病种、按人头付费等复合式付费方式改革。完善基于医疗联合体等分工协作机制的医保支付模式,促进医疗联合体内部的双向转诊。

加强滥用药、滥检查、过度医疗、分解收费等违规行为查处。加强对基本医保目录外诊疗项目和药品使用率、药占比、次均费用、参保人员负担水平、住院率、平均住院日、复诊率、人次人头比、转诊转院率、手术和择期手术率等指标的监控。县级公立医院要按照规定优先使用基本药物。

医务人员收入

严禁与治疗收入挂钩

实行更加简捷有效的专业技术人员招聘政策。适当提高县级医院中、高级岗位结构比例。

如医务人员人均绩效工资达不到当地事业单位绩效工资水平参考线的,由当地政府财政给予补齐。在核定的工资总额范围内,重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜。严禁给医务人员设定创收指标,严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。

实行院长聘用制

加强医院内部管理。实行院长聘用制,建立并完善院长任期目标管理责任制和问责制。严禁将院长收入与医院的经济收入直接挂钩。鼓励患者自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。

对县级医院发展急需或较紧缺的专业,招聘人数与报名人数可不受1比3的比例限制,但应试人员的笔、面试综合成绩须达到60分以上方可聘用。加快落实在市场准入、医疗保险定点、职称评定、医院评审、技术准入等方面对非公立医疗机构和公立医疗机构实行同等对待政策。

医师晋升职称前要到基层服务

市属三级综合(专科)医院至少要帮扶2所县级综合医院及所在县乡镇卫生院,其他综合(专科)医院至少帮扶1所县级综合(专科)医院及所在县乡镇卫生院。所有县级综合性医院至少要帮扶2所所在县乡镇卫生院。县级专科医院至少帮扶1所所在县乡镇卫生院。启动实施城市医师逐级下基层服务制度,参加援藏、援疆、援外的时间可抵扣下乡援助时间。

城市三级医院医师在晋升中级职称前要到县医院连续服务满半年,市属医疗单位取得主治医师资格的人员在申报副主任医师任职资格之前,须到连江、闽清、罗源、永泰等4个县级医疗卫生机构或乡镇卫生院累计服务2年,其中须在定点地区医疗卫生单位连续服务满1年(含乡镇卫生院服务时间不少于半年)。县级医院医师在晋升中级职称前要到乡镇卫生院累计服务满一年。

加强医疗纠纷调处,完善第三方调解机制,保障医患双方的合法权益。依法维护正常的医疗服务秩序,严厉打击伤害医务人员和“医闹”等违法犯罪行为。

(福州日报记者 朱毓松)