左侧为肺部阴影
东南网8月5日讯(海峡都市报记者 章微 通讯员 范智斌 文/图) 吃了一颗在冰箱放了半个月的桃子,福州28岁的李先生近日突得“肺炎”了,又是发烧,又是剧烈咳嗽。而最终,医生才发现,他是把隐藏在烂桃子里的隐球菌吃进体内,患上了肺隐球菌病。经过对症治疗,李先生昨日出院。
医生提醒,水果哪怕是只坏了一块,最好整个水果都不要吃了。
吃颗烂桃得了“肺炎”
李先生今年28岁,在福州仓山区某公司上班。前不久,他因公出差了半个多月,直到7月下旬才回到家。出差前,他买了桃子放在冰箱里。回到家后,他拿出一颗,洗了洗,整个吃进肚子里。没想到,第3天,李先生发烧到38.5摄氏度,还咳嗽不止,最后胸闷、胸痛,呼吸有些急促。
随后,李先生到家附近诊所就诊。医生初步诊断是肺炎,给李先生开了头孢类的抗生素等药品输液治疗。治疗3天后,李先生烧是退了一些,可还是低烧,且咳嗽越来越严重,胸闷、胸痛等症状也没有明显的缓解。于是他来到南京军区福州总医院四七六医院(福州市空军医院)呼吸内科就诊。
桃子坏了滋生隐球菌
详细问诊中,李先生说自己吃了一颗放了半个月的桃子,这句话引起了医生的注意。该院呼吸内科主任林庆安安排李先生住院,进行胸部CT检查,发现其左肺中叶有一个密度较高的阴影,马上穿刺取标本活检。3天后,病理检查结果提示是“隐球菌”感染。
这下子李先生发烧咳嗽的真正病因找到了。李先生患的不是肺炎,而是肺隐球菌病。这是一种真菌,通过抗真菌药物治疗后,李先生的症状逐步得到缓解,昨日出院。但他肺部的阴影还没有消失,必须继续进行口服2~3个月的药物治疗。
“估计当时桃子有些坏了,滋生了隐球菌,李先生糊里糊涂地吃了烂桃,感染了隐球菌病。”林庆安说,吃桃时是晚上,李先生也没有认真看桃子是否坏了,只知道是放了半个多月之久,隐球菌容易留存于腐败霉烂的蔬菜水果中,推断过去,当时桃子应该是有小部分坏了。
特殊染色病理检查出隐球菌
隐球菌病常被误诊
林庆安医生说,以往认为肺隐球菌病多发生于免疫力低下的患者,比如慢性病患者及长期应用抗生素、免疫抑制剂、细胞毒药物、糖皮质激素等的患者,但近年来文献报道显示,发生于免疫正常人体的肺隐球菌病并不少见。
由于肺隐球菌病患者的临床表现无特异性,甚至有些患者无任何症状,胸部影像学又表现为多样性,因此经常误诊为其它疾病,最常误诊为肺癌,其次为细菌性肺炎和肺结核,甚至长期被误诊为多种疾病。本病确诊并不困难,主要是临床医生要提高对该病的认识。
□提醒
水果烂了一块建议整个都别吃
我们发现家中的水果烂了一块,经常是把坏的一块挖除后,把剩下的吃了。而医生建议,在平常生活中,尽量不要食用腐败霉烂的蔬菜水果。就算水果只烂了一块,整个都不要吃了,因为没有坏的部分可能也感染了细菌、真菌等。
林庆安医生同时提醒市民,若吃了不新鲜的水果蔬菜,出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛等症状时,一定要及时就医,并将发病之前的情况告知医生,医生会根据情况作出判断,必要时会安排进一步的检查。
□名词点击:
隐球菌
隐球菌属酵母菌,分布较广,在自然界为腐物寄生菌,广泛存在于土壤中,是土壤、瓜果的腐生菌,尤其易存留于饲鸽环境的鸽粪尘埃和腐败霉烂的蔬菜水果中,家畜也可携带该菌。
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吃了放冰箱半个月的水果 榕一男子病了十多天
他感染的是“肺隐球菌”,该病菌广泛存在于霉变的瓜果蔬菜中
东快讯(记者黄淑平通讯员范智斌文/图)水果冷藏于冰箱太长时间可能“致命”。近日,福州一名年轻小伙子吃了一个存放在冰箱半个月的桃子后,感染了“肺隐球菌”,出现咳嗽、胸闷、胸痛的症状,并被误诊为肺炎,延误了治疗。
28岁的李先生在仓山某公司工作,今年7月上旬,因公出差了半个多月。回到家后,李先生顺手拿了一个出差前就放入冰箱的桃子吃下肚。3天后,李先生莫名出现了发热、咳嗽、胸闷、胸痛的症状,他赶忙跑到家附近的诊所就诊,医生初步诊断为肺炎,随后安排李先生输液消炎治疗。治疗3天后,李先生的发热症状较之前好转,但咳嗽、胸闷、胸痛等症状没有明显缓解。他赶紧前往南京军区福州总医院四七六医院呼吸内科就诊。
接诊的呼吸内科主任林庆安详细询问病史后,安排他住院并行胸部CT检查,发现李先生右肺中叶有一个密度较高的阴影,进一步行CT引导下经皮肺穿刺活检术取标本做病理检查。几天后,病理检查结果出来了,报告提示李先生肺部存在“隐球菌感染”。林庆安当即诊断,李先生患的不是肺炎,而是“肺隐球菌病”,这是一种新型隐球菌感染肺部引起的一种疾病。一般的治疗肺炎的抗菌药物无效,需要通过抗真菌药物治疗。
在经过一周的治疗后,昨日,李先生全身及肺部的症状逐步得到缓解。
林庆安告诉东南快报记者,新型隐球菌属酵母菌,分布较广,在自然界为腐物寄生菌,广泛存在于土壤中,是土壤、瓜果的腐生菌,尤其易存留于饲鸽环境的鸽粪尘埃和腐败霉烂的蔬菜水果中,家畜也可携带该菌。
林庆安说,既往认为肺隐球菌病多发生于免疫受损宿主如慢性病患者及长期应用抗生素、免疫抑制剂、细胞毒药物、糖皮质激素等的患者,但近年来文献报道显示,发生于免疫正常宿主的肺隐球菌病并不少见。由于肺隐球菌病患者的临床表现无特异性,甚至有些患者无任何症状,胸部影像学又表现为多样性,因此经常被误诊为其他疾病,最常被误诊为肺癌,其次为细菌性肺炎和肺结核,甚至长期被误诊为多种疾病。
林庆安提醒市民,在平常生活中,新鲜水果和蔬菜放进冰箱前,最好包上保鲜膜。蔬菜水果腐败霉烂就不要食用,如不小心误服,出现发热、咳嗽、胸闷、胸痛等症状时,一定要及时就医,并将发病之前的情况告知医生,医生会根据情况作出判断,必要时会安排做进一步的检查以便排查是否感染隐球菌。
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这四种“冰箱病”要小心
冰箱性头痛夏天刚从冰箱冷冻室取出的食品温度一般在-6℃以下,而口腔温度在37℃左右,两者相差悬殊。若快速进食,可刺激口腔黏膜,反射性地引起头部血管痉挛,产生头晕、头痛、恶心等一系列症状。
冰箱性肺炎真菌在家用冰箱冷冻机的排气口和蒸发器中最容易繁殖。当过敏体质的人接触被真菌污染的物品或环境时,即可出现咳嗽、胸痛、发热、胸闷和气喘等症状,成为冰箱性肺炎。
冰箱性胃炎冰箱内的低温食物吃得过多,胃肠道受低温刺激后,血管会骤然收缩变细,血流量也相应减少,胃肠道的消化液则停止分泌,出现上腹阵发性绞痛和呕吐等症状。
冰箱性肠炎食用冰箱内被病原菌污染的食物后,出现腹痛、腹泻。
要预防冰箱病,关键是保持冰箱清洁,定期进行冰箱内部清洗、消毒;此外,冰箱内存放的食物要生熟分开,并注意存放的时间不宜超过一周。 |