一天40多根烟壮汉“抽”成心梗 血管老得像80岁

该男子经常熬夜加班，且每天两包烟，42岁的他血管老得却像80岁

　　丽雅/漫画

□东快记者黄淑平

要不是突发心肌梗死时出现的强烈“濒死感”，42岁的沈俊（化名）仍觉得自己年轻壮硕身体很健康。

可就在4天前，他出差来福州，酒足饭饱之后突然出现胸口痛，不到半小时就突发“心肌梗死”，那天他抽了40多根烟。好在“濒死感”出现时他紧急拨打了110求救，被赶到的同事和警察及时送往南京军区福州总医院抢救，做了支架手术恢复后于昨日出院。

烟酒过后突发“心肌梗死”

沈俊，175cm的个头，体重180斤，体型看起来不算胖，但挺着一个不小的“将军肚”，是深圳一名铁路设计工程师。

5月31日，沈俊出差到福州办事，福州的一些朋友在酒店接待了他。沈俊说，饭桌上他喝了不少酒，白酒、红酒、啤酒都掺着喝。由于久别重逢，大家聊得很尽兴，手上的烟也是一根紧接一根，直到当天晚上10点左右，沈俊才拖着一身的疲惫回到酒店。洗完澡，他躺在床上又抽了一根烟。刚掐掉烟头的一瞬间，沈俊感觉左胸一阵闷痛，他在床上翻了两下后，疼痛感急剧加强。

“我捂着胸口，不知道是怎么回事，过了不到10分钟，我就感到有‘濒死感’”，十分痛苦又恐惧。”沈俊说，紧急关头，他痛得瘫倒在床上无法动弹，感觉喘不过气，用尽了最后一点力气，先打了110电话求助，随后又拨打了一个朋友的电话，随后就不省人事了。

当晚11点许，沈俊被送到了南京军区福州总医院急诊科，急诊科医生初步判断他是“心肌梗死”，在进行了心肺复苏、点击除颤等抢救后，立即通知了心血管内科值班医生，第一时间赶往急诊科参与救治。据当晚心血管内科值班医生陈梅贤介绍，沈俊送到医院时，已经休克，血压心跳都很差。随后，心血管内科主任罗助荣接到通知赶来，马上为沈俊进行介入手术。手术中，罗助荣发现，沈俊心脏处有三条血管被血块堵住。在采取支架植入后，三条血管被疏通，血块也被顺利清除。

沈俊估计，当天他一共抽了两包多的烟。

40岁的年龄血管老得像80岁

“人高马大，挺着个大肚子，一看身体内就藏着心肌梗死的定时炸弹”。为沈俊手术的心血管内科主任罗助荣告诉记者，虽然沈俊看起来很壮硕，但是专业的医生一看，就可以判断是心血管疾病的高危人群。罗助荣说，在给沈俊手术的过程中，他发现沈俊才40出头，身体内的主要血管与80岁老人血管没什么两样，到处是动脉粥样硬化，只要熬夜时间或大量饮酒抽烟的潜在风险积累到一定程度，交感神经突然异常兴奋，都是引爆身体内“炸弹”的导火线。

在医生的询问下，沈俊才透露，因为工作性质的关系，他熬夜赶工程设计图很经常；且基本上每个月都要出差全国各地。而因为工作时间长，出差都有应酬，他抽烟也有十几个年头，且随着年龄越大烟瘾越凶。

沈俊说他每天基本上要抽2包烟，遇到应酬或工程设计难度大的时候，一天多达3包。不过沈俊一向觉得自己块头大，身体壮硕健康得很。再加上平常没生什么大病，遇到感冒头疼的小毛病，沈俊一般忍忍，或者自己买点常规药吃就解决，沈俊说从自己记事开始从来没到医院看病，也没做过体检。

罗助荣说，沈俊血管提前老化，与他长期熬夜、工作压力大、饮酒、每天大量抽烟有关系。只是这一次突发心肌梗死，是这些危险因素积蓄到最大，最终在大量饮酒和抽烟后被激活爆发了。

而在经历过一次“死亡”后，沈俊说，他回到深圳后无论如何也要把烟给戒了。

医生

每天抽烟25支以上达5年

抽着抽着就可能发生心肌梗死

南京军区福州总医院心血管内科主任罗助荣介绍，近一周内，科室接诊了十几个心肌梗死的病人，其中有一半是35-50岁的人。仅31日当天晚上，就有3个是抽烟引起心肌梗死的男性患者，其中一个47岁，一个63岁，都是抽着抽着就突发胸痛，随后心肌梗死。

罗助荣说，临床上发生心肌梗死的人，60%有心脏问题，此外是脑血管、肺栓塞者。而年轻人发生猝死，多数人平时看起来很健康，但事实上他们的心脑血管已经发生病变，只是这些病变“隐藏”在身体内部，反映在身体上的不适症状不明显，很多时候被年轻人当作是工作太累、压力大。

罗助荣说，抽烟是一个很大的危险因素，每天抽烟25支以上达5年，发生心肌梗死的几率就会上升。尤其是年轻人，心脏血管内皮遭到损伤，凝血系统被破坏，血管容易形成斑块，一旦积蓄到最大限度，斑块就会破裂，堵住血管发生心肌梗死。他提醒，年轻人身体素质好，往往不太注意自己身体上的一些小毛病，但精神压力积累久了，加上高脂、高油、抽烟、喝酒等不健康的生活习惯，身体的血管也会相应地发生病变。而这种状态持续个三五年，就有可能爆发。罗助荣说，如果近一个月经常出现心慌、胸口闷、气粗、气短，运动耐量下降，走远路身体会没有力气等症状，就要警惕可能会发生心肌梗死。对于一些容易发生猝死的高危人群，最好每半年做一次体检。