福州社区医院将延长上班时间 增中午门诊、夜诊

东南网3月4日讯(海峡都市报记者 李熙慧) 社区卫生服务中心上班时间和机关一样，中午也休息，晚上一到下午5点半就关门，这让上班族很不方便。本报2月20日Y01版刊登的“下班后找社区医院连吃闭门羹”引起福州有关部门重视。

昨日，福州市卫生局发布消息说，从下周一(3月10日)开始，全市各县市的基层卫生服务机构，包括社区卫生服务中心、县一级的卫生院都将延长上班时间，方便更多的居民就诊。

预防接种增加周末服务

本次增加服务时间的，还包括预防接种服务。在延长日常接种服务时间上，没有强制性，各机构根据辖区服务人口合理调整，以方便和满足周边居民预防接种为准。在安排休息日预防接种服务上，城市社区卫生服务中心根据辖区服务需求，确定增加半天或全天预防接种服务，原则上选择周六增加预防接种服务。

“很多家庭是双职工，只有周末有时间带孩子去打预防针。”福州市卫生局农社处有关负责人说，本次增加服务时间也考虑到这点。

推广特色服务带动延时服务

上午8点就有居民上门，晚上9点左右下班，这是目前宁化街道社区卫生服务中心中医馆的日常门诊安排。

“我患肩周炎好几年了，社区有中医馆治疗，很方便，不要去大医院排队、挂号。”68岁、家住白马南路的林依伯说，自从去年社区中医馆开设之后，他就是这里的常客。

他说，肩周炎、腰肌劳损经常找医生调理，这个冬天都没怎么犯病。社区医生时间也比较灵活，老人家起床早，有时候早晨7点多医生就来了，晚上8点多也有人坐诊。

服务中心书记吴梦妤介绍，140平方米的中医馆划分为5个区域，平时省人民医院的专家不定期来坐诊，居民很方便。以前中心也是按时上下班，但随着居民需求增多，营业时间也自动延长了。

记者从福州市卫生局了解到，2014年全市还将在社区服务中心推广20个健康小屋和中医馆，让更多的特色服务走近居民身边，丰富服务品种，人多了，服务的时间自然会延长。

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我省试点“预约转诊服务平台”

台江十社区看病优先挂号大医院专家

东南网讯(海峡都市报记者 章微)昨日获悉，我省正在试点“预约转诊服务平台”，促进双向转诊制度。今后在社区医院，可优先预约挂号大医院专家;而患者从大医院出院后，可回到社区康复。

福建中医药大学附属人民医院是“省级预约转诊服务平台”试点单位。上周，林依伯在瀛洲社区卫生服务中心预约到了省人民医院的骨科专家和CT检查。

据了解，通过这一平台转诊预约的，在省人民医院转诊服务台有工作人员接待导诊，同时医院优先安排就诊、检查、住院，还免收挂号费。患者出院后，医院通过平台，把检查结果、医嘱等回传给社区。更为方便的是，社区医生可以通过安装手机移动应用跟踪管理患者信息，接受患者咨询。

如今台江瀛洲、鳌峰、新港、茶亭、后洲、洋中、苍霞、义洲、宁化、上海街道社区卫生服务中心，均可通过“预约转诊服务平台”方便快捷地转诊省人民医院，享受免挂号费，检查、住院优先等优惠措施。

省卫计委相关负责人说，试点成功后，“预约转诊服务平台”将在全省逐步推开。如今，福州50多家社区卫生服务中心均接入了“预约转诊服务平台”，将和对口协作的大医院对接，建立绿色双向转诊通道。

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   福州社区卫生服务中心延长门诊时间 提供夜诊

茶亭街道卫生服务中心贴出温馨提醒，将就诊时间延迟。

上海街道社区卫生服务中心就诊时间到21点，给居民看病提供方便

福州新闻网讯　市卫生局3日发布消息，即日起，除鼓东、安泰、新港、仓前等邻近医院的社区卫生服务中心外，四城区的其他社区卫生服务中心都将以各种形式适当延长门诊服务时间。

社区卫生服务中心便民利民，但在一些社区，中午没医生、17时30分就关门，居民看小病不得不“舍近求远”。近日，一些市民就此向卫生部门反映，希望社区卫生服务中心能延长门诊时间。为满足群众的就诊需求，市卫生局进行了专门调研，提出此番社区卫生服务中心延长门诊服务的工作安排。

根据市卫生局下发的通知，各社区卫生服务中心将在周一至周五的中午时间，安排门诊值班;周一至周五的傍晚时间，尽力延长门诊值班，延长时间原则上不少于2个小时;周六、周日开放半天门诊值班，原则上选择周六上午增开休息日门诊;根据辖区服务需求，在休息日增加半天或全天预防接种服务，为便于管理和宣传，原则上选择周六增加预防接种服务。确因人员严重不足无法延长值班时间的社区卫生服务中心，可选择邻近有医保定点的社区卫生服务站作为过渡方式。

市卫生局要求各社区卫生服务中心，要在显要位置公示日常上下班时间和延长服务时间，调整作息时间应提前告示。未延长或采用过渡方式延长服务时间的，要做好标牌告示，指示邻近医院或社区卫生服务站的就诊路线。对参与休息时间值班的人员应发放加班补助，加班补助纳入医疗卫生服务成本核算，不受绩效工资总额限制。

3日16时，茶亭街道社区卫生服务中心。

家住广达路的钟女士特意请了半天假，带儿子到这里做雾化治疗。中心门口的一张通知让她开心不已。原来，3日开始，茶亭中心周一到周五的门诊服务时间，固定延长到19时30分，夏秋季延长到20时。“真是太好了!现在可以放心地等下班后再带孩子来看病，还不用担心请假被扣工资。”钟女士说。

市卫生局3日下发文件，要求除个别邻近医院的社区卫生服务中心外，四城区的其他20多家社区卫生服务中心适当延长门诊服务时间，周一至周五的中午要安排门诊值班，傍晚延长门诊原则上不少于2小时。

马上调查：几家欢乐几家愁

3日18时许，鼓楼区水部街道社区卫生服务中心灯火通明，陆陆续续来看病、买药的市民还有10多人。中心主任谢雅珠告诉记者，从2010年5月起，他们就增开了周一至周六的“夜诊”，冬春季至20时30分、夏秋季至21时。

“‘夜诊’服务虽然只是延长了两三个小时，但非常便民，值得推广!”来给母亲开高血压药的陈女士说。

“市里出台文件要求增开‘夜诊’对我们来说是好事!”谢雅珠说，文件明确提出对参与值班的人员可以给予加班补助，补助纳入成本核算，不受绩效工资限制，“值班的医护人员多劳可以多得，这是对他们是一种激励”。

记者了解到，除水部中心外，城区的上海街道、瀛洲街道等多家社区卫生服务中心，几年前就已延长了门诊服务时间，提前达到了此次要求的标准。但在鼓楼、晋安、仓山，不少社区卫生服务中心因人员有限，无法立即延长门诊时间，还需要一段时间的调整。

“我们中心只有2名临床医生，增开‘夜诊’对我们来说难度很大。”下渡街道社区卫生服务中心主任庄仪告诉记者，中心求贤若渴，但无奈的是，去年向社会公开招聘2名临床医生时无人报考。

公办中心：人员和绩效成最大瓶颈

在调查中，记者发现，人手不够和绩效工资限制是社区卫生服务中心延长服务时间面临的最大瓶颈。

“基层医疗机构任务重，绩效工资又卡得很死，很难招到人。即便招到，人员流动性也很大。”一名社区卫生服务中心工作人员向记者吐露心声，“延长就诊服务时间，对病人来说是好事，但在人手本来就紧张的情况下，如果无法合理安排医护资源，好事也有可能变成坏事。”

谢雅珠在接受记者采访时也坦言，虽然水部街道开了近4年的“夜诊”，但一直是“咬着牙挺过来的”。她介绍，中心“夜诊”患者平均每天有二三十人，至少要安排1名全科医生、1名护士、1名药师、1名结算人员值班(康复科医生根据预约情况另计);中心白天还要接诊四五百人次，为让“夜诊”医生在白天能有休息的时间，他们利用市一医院的领办优势，邀请市一医院的医生或返聘老专家来坐诊。“我们也想再收一些医生，但核编人数限制住了，医生进来一个，其他人员就得出去一个。现在中心只有2名护士，人手不够的时候，我也得顶上帮忙。”谢雅珠说。

瀛洲街道社区卫生服务中心主任郭实表示，目前瀛洲中心的门诊时间为冬季至19时30分，夏季至20时。“这是我们服务能力的极限了!”郭实说，参加夜间值班的护士、药师、结算人员可以轮休，但值班医生无法享受这种待遇。中心只有4组全科医生，每组医生要负责数百个片区内的签约居民，如果居民来开慢病药物、体检，而责任医生不在，全科签约诊疗、慢病防治等服务就无法有序开展。

“文件指出，加班补助要纳入医疗卫生服务成本核算。中心都是药品零差率销售单位，门诊利润很低，能否承担得起这部分补贴，还有待检验。”不少中心工作人员在受访时，纷纷提出了担忧，如果医护人员“多劳”但无法“多得”，积极性将受到很大打击。

“上海中心”范本：经营灵活才有可持续

在城区32家社区卫生服务中心中，上海街道社区卫生服务中心是唯一的民办公助社区卫生服务中心。从2003年改为民办后，中心就把“夜诊”作为便民服务的一大特色。

中心主任周伟民表示，多年来，他们的“夜诊”越来越有声有色，得益于民办机构灵活的经营制度。在用人上，中心除了9名人员是原卫生院的在编人员，其余58名员工全部由中心根据基本医疗卫生业务招聘，不受核编人数的限制，招聘手续也比较简便，不需要层层审批。

“上海中心”在分配制度上的优势更加突出。“我们量化了工作指标，工作量大、效率高的人，会得到更多报酬。有的医生月收入可达七八千元。我们还制定了考核制度，定期开展质检，如果医生负责科目的得分率达不到85%以上，报酬就得打折。”周伟民说，好的激励机制才能留得住人才，而确保了医护团队的稳定，社区卫生服务才能可持续发展。

卫生部门：确保延时服务发挥实效

3日，市卫生局副局长缪伟在接受本报记者采访时表示，卫生局已经收集了各区卫生局和各社区卫生服务中心的意见，将在摸底调查的基础上，在社区卫生服务中心的编制数、工作人员绩效工资的分配上，尝试进行一些适当的突破和调整，确保“延时服务”发挥实效，让百姓就诊更加便捷。

缪伟透露，经过调整，社区每万名居民全科医生配备数有望从现在的2人提高到3人，编制数增加了，业务量大的中心可以扩招医护人员;对空编率高的中心，在面向社会招聘的同时，考虑通过简化临时人员聘用手续，尽可能地把用人自主权交还给中心。

短评：

多一些“即知即改”

社区卫生服务中心延长门诊服务时间，卫生部门顺乎群众意见的举措，值得肯定。在我市深入开展党的群众路线教育实践活动中，应该多一些这样的“即知即改”。

对群众有感情，是“即知即改”的基础。去民之患，如除心腹之疾，务必去之以迅速。20多年前，福州市委、市政府就倡导“马上就办”的工作作风，如今这个优良传统仍在榕城大地弘扬传承。实践证明，做任何工作，都要站在群众的立场，特别是对于群众的意见诉求，只要是合理的，就应在第一时间予以采纳，能改的立即改，能及早解决的尽快解决，以解决问题的实际成效取信于民。

群众最讲实际。任何的“即知慢改”“迟改”，甚至“不改”，群众是不会买账的。因此，一定要拿出勇气正视“短板”，从群众最不满意的地方改起，从群众最希望改的地方做起，把一件一件的小事做好。此番卫生部门自觉“即知即改”，拉近了与群众的心理距离。这正是人民群众对教育实践活动的期盼所在。

工作是否合格，部门说了不算，群众说了才算。也许，卫生部门的这项举措，还有很多工作需要完善，但至少已让群众看到了新变化。《礼记》有云：“知不足，然后能自反也。”从这个意义上说，“即知即改”就是一面镜子，大家不妨都照一照。

(福州日报记者杨莹/文叶义斌/摄)