手术也可以“彩排”? 记者带你体验“数字医学”

扫描下输液袋信息实时进入仪器省去人工抄写

福州新闻网讯　3D打印机打印出的牙齿可以直接用来种植;电脑重建病人脏器进行手术彩排;机器人代替医生完成简单手术……近日，这些前沿医学技术在中华医学会数字医学学术年会上展示。14日，记者在福建医科大学孟超肝胆医院体验了这些平日大家不太了解但又与病人密切相关的“数字医学”。

手术也可以“彩排”

一个成年人的肝里，巨大的红色肿瘤被密密麻麻的血管包围……这是14日记者在孟超肝胆医院见到的一幕，电脑屏幕上的肝不再是平日体检常见的CT横切面二维黑白图，而是可以360度全方位清晰展示的有色三维立体肝。

肝胆外科副主任医师林科灿介绍，这是医院自主研发的“数字化虚拟肝治疗计划系统”。以往病人体检拍的CT都是平面截图，把肝脏分成二三十个切面呈现出来，医生只能在脑子里还原成三维的肝脏。如今，有了这个系统，只需要输入病人CT图里的数据，经过系统三维重建后就会呈现一个虚拟的立体肝脏，与病人体内的一样，还可任意角度观看，非常直观。此外，医生还可以在计算机上对这个虚拟肝进行手术彩排，反复调整后选择一个最适合病人的手术方案，既能最大程度切除肿瘤，又能最大范围地实现器官功能保护，手术精确度大大提高，也提高了困难肝切除手术的成功率。

肝胆外科主任医师曾永毅介绍，通过虚拟手术，可以最大限度减少误差，手术时间也缩短了，患者的创伤也更小。他给记者介绍了一个病例，患者张某某，因右上腹部胀闷就诊，CT图像显示肝内多发血管瘤，在外院被判定为无法进行手术切除，后来转移到孟超肝胆医院。入院后，由于右肝肿瘤巨大，医生们决定先使用数字化虚拟肝系统模拟手术的场景。输入病人的CT图像信息后，一个三维可视化肝出现了，清晰地显示了肝内血管瘤与肝内主要管道靠得很近，肝右静脉被肿瘤包绕。医生在计算机上模拟了手术切除过程，排除了一些可能失败的方案，计算出切除肿瘤和应保留残肝的体积。按照虚拟手术的规划方案，医生们在实施手术时完整切除肿瘤，肝中静脉保留，实际手术的肝断面与虚拟手术时的肝断面一致。术后病人恢复良好，12天后顺利出院。

记者了解到，该系统不仅针对肝脏，对其他器官也适用。

系统还原的病人三维虚拟肝：红色的是肿瘤，旁边绿色的是血管

扫描腕带获信息

不在医院也可以下医嘱

说起查房，人们脑海里大多会浮现出这样的熟悉画面：护士抱着一大摞病历跟在医生后面，当了解某位患者病情时，护士找出该患者的病历，向医生介绍……而在孟超肝胆医院，记者看到，每名患者手上都戴有一条数字化腕带。腕带上面有患者的信息和一个条形码。医生通过腕带上的条形码，利用PDA扫描一下即可得到病人的基本信息、历史病历以及医嘱、处方等。

护士校对完并处理后，信息就会自动分解传送到各个科室。当护士要给患者输液时，先用PDA扫描一下数字化腕带的条形码，再扫描一下输液瓶上的条形码，信息完全一致就证明药液是该患者的。如果扫描后发现药品与病人信息不符，PDA则会马上报警，提示输液错误。“有了这台PDA移动扫描终端，不仅不会出现输错液，还节省了时间。过去登记病人的信息要花很长时间，现在只需要扫描一下数字化腕带，数据就会输入电脑系统。”一名护士告诉记者。

记者还了解到，该院医生的手机上也安装了移动医疗软件。这样，即使离开医院，在有网络的情况下使用手机就可以实时获得患者的信息，掌握患者当前的病情，紧急情况下也可通过手机下医嘱，保证信息的畅通，达到实时护理病人的目的。

(福州晚报记者　林红　文/摄)