“中国式换脸”如何进行

“中国式换脸术”究竟有什么神奇之处？协和医院整形外科江成鸿博士和陈小松博士对此进行了揭秘。他们介绍，“中国式换脸术”可分为三期。

构建新脸血供，培养新脸皮肤

在2012年11月26日，医生们给小梅进行了第一期手术——“右旋股外侧动脉降支营养筋膜瓣切取移植颈胸部扩张器埋置 左颈外静脉、面动脉血管吻合术”。

要移植的新脸会被“种植”在肩胸部，这个地方没有现成血管，因此首先要预构新脸的“供血岛”。

“供血岛”取自小梅右大腿：从两层肌肉中取一块6CM×8CM、约一张名片大小，仅两三毫米厚度的筋膜瓣，筋膜瓣还带有一根二三十厘米长的动脉。

接下来将“供血岛”移植到肩胸部，同时进行皮肤扩张器埋置。

最后，还要让“供血岛”的血管与脸部血管相连。在高倍显微镜下，用比头发丝还细的线，将口径仅为1毫米的血管吻合起来10针。医生介绍，仅血管吻合就花了近2个小时，可见每一步手术的精细程度。

接下来，在伤口愈合后，就要在皮肤扩张器位置按周期注水扩张，每周两次，目前一共注水1800毫升。注水扩张并不会形成伤口，因此小梅平时并不需要特别护理。但表皮扩张后，皮肤变得非常薄，因此要小心保护不要弄破。

切断新脸周围的血供

第二期手术就是“血管预构扩张皮瓣延迟手术”。换脸成功的关键，需要新脸仅由“供血岛”供血，这就需要切断新脸周围的血供。

那么“供血岛”和新脸是否能真正水乳交融？医生们进行了DSA下左颈部预构血管造影，发现血供良好。这意味着第一期手术成功了，可以进行下一步手术，为了慎重起见，医生们分两次实施延迟手术，来逐步切断新脸周围的血供。